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          不可忽視的小兒藥物性耳聾

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            秋日的北京,天空蔚藍,古老的天壇祈年殿在陽光的照射下莊嚴而明媚。一位一襲白衣、像天使一般的姑娘虔誠地點燃了圣火。她宛若帶給人類火種的普羅米修斯,將殘奧會的圣火從天上引到了人間。這位宛若圣女一般的姑娘就是被稱作“安靜天使”的姜馨田。在小時候,因為一次感冒,不慎使用了導致耳聾的抗生素,可愛而美麗的姜馨田就再也聽不到聲音了。實際上,她并非唯一的一個受害者,眾所周知的“千手觀音”邰麗華,也是因為小時候用了鏈霉素導致雙耳失聰。在表演“千手觀音”的21名聾啞演員中,竟有18位是由于藥物使用不當所造成的,這是一個多么令人扼腕痛惜的結果。

            在我國,耳聾的患者居全部殘疾人的第一位,目前我國每年新生聾兒2萬~3萬。其中藥物因素引起的耳聾占有相當大的比重。臨床上有許多藥物都可以引起耳聾,例如利尿劑、抗腫瘤的藥物,還有某些中藥,例如含有烏頭堿的藥物和一些含有重金屬的中藥使用不當也可以引起耳聾。然而,最常見的、危害最大的還是氨基糖甙類抗生素引起的耳聾,這些藥物包括慶大霉素、鏈霉素、妥步霉素、新霉素等等。

            為什么氨基糖甙類的抗生素能夠引起耳聾呢。在我們內耳當中,有數萬個頭頂上長著纖毛的細胞,它們被稱為毛細胞。我們內耳對聽覺的感知依賴于內耳的毛細胞,每個人大約都有15000個左右的內毛細胞,還有內毛細胞三倍的外毛細胞。內耳就像一架精巧的鋼琴,不過琴鍵是由數萬個組成。這些琴鍵可以感受不同頻率的聲音,然后將聲音轉化為電能,通過神經的傳導,最終到達大腦皮層,我們就可以聽到大自然各種各樣美妙的聲音。

            內耳的毛細胞非常嬌嫩,氨基糖甙類抗生素可以損害這些可愛的毛細胞,無法感知外界的聲音,從而引起聽力下降。而且這種聽力損害一旦發生,往往是不可逆的。雖然老百姓把這種耳聾俗稱為“神經性耳聾”,但是其實聽覺神經并沒有太大的損害,真正損害的就是這些毛細胞,所以正確的稱法是“感音性耳聾”。

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